GoBroad Healthcare Group

GoBroad Healthcare Group là tập đoàn bệnh viện tư nhân định hướng nghiên cứu, chuyên về huyết học và ung bướu, có các bệnh viện tại Bắc Kinh, Thượng Hải và Quảng Châu với gần 1.500 giường bệnh đang hoạt động. Đây là một trong những trung tâm liệu pháp tế bào CAR-T giàu kinh nghiệm nhất Trung Quốc, đã điều trị cho hơn 5.000 bệnh nhân CAR-T, trong đó có hơn 1.000 bệnh nhân từ nước ngoài. Tập đoàn vận hành các khu điều trị thử nghiệm lâm sàng Giai đoạn I, một phòng xét nghiệm trung tâm và trung tâm dịch vụ chuyên biệt dành cho bệnh nhân quốc tế.

• Proton Therapy

  Liệu pháp proton, còn gọi là xạ trị chùm proton (PRT), là một công nghệ xạ trị tiên tiến sử dụng chùm proton năng lượng cao để tiêu diệt tế bào khối u. Là phương pháp điều trị khối u hàng đầu được giới y khoa quốc tế công nhận, liệu pháp này dựa vào đặc tính vật lý "đỉnh Bragg" độc đáo của chùm proton để nhắm trúng khối u một cách chính xác, với ưu thế nổi bật trong việc bảo vệ mô lành và giảm tác dụng phụ. Công dụng và ưu điểm cụ thể như sau: I. Công dụng chính Chỉ định của liệu pháp proton bao gồm hầu hết các khối u đặc phù hợp với xạ trị, đặc biệt nổi trội trong điều trị các khối u ở vị trí phức tạp và các nhóm bệnh nhân đặc biệt. Cụ thể có thể chia thành hai nhóm sau: (I) Các loại khối u chủ yếu được áp dụng - U hệ thần kinh trung ương: u thần kinh đệm, u màng não, u tuyến yên, dị dạng động tĩnh mạch, v.v. Liệu pháp có thể giảm đáng kể nguy cơ u não thứ phát sau điều trị và bảo vệ các chức năng nhận thức như trí nhớ nhờ giảm ảnh hưởng đến vùng hồi hải mã. - U vùng đầu cổ: u nguyên sống, ung thư vòm họng, ung thư xoang cạnh mũi/hốc mũi, ung thư hầu họng, u dây thần kinh thính giác, tổn thương ở mắt, u hắc tố màng bồ đào, v.v. Liệu pháp giúp bệnh nhân ung thư hầu họng phục hồi chức năng bình thường nhanh hơn và giảm nguy cơ phải đặt ống nuôi ăn. - U lồng ngực: ung thư phổi, ung thư thực quản, ung thư vú, u tuyến ức, u trung thất, v.v. Liệu pháp có thể giảm đáng kể tỷ lệ viêm thực quản do xạ trị sau điều trị. - U ổ bụng và vùng chậu: ung thư gan, ung thư dạ dày, ung thư tụy, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư trực tràng, ung thư cổ tử cung, ung thư bàng quang, cũng như sarcoma cột sống và sau phúc mạc. - Các khối u khác: u lympho, khối u ác tính thứ phát, khối u ác tính ở da, sarcoma, cũng như di căn xương và di căn phổi của nhiều loại khối u ác tính. Liệu pháp có thể giảm nguy cơ khối u ác tính thứ phát và biến chứng vết thương của sarcoma. - U ở trẻ em: u thần kinh đệm, u nguyên bào tủy, u màng não thất, u tuyến yên, u mắt, u cột sống, u nguyên bào thần kinh, u lympho Hodgkin, v.v. Liệu pháp có thể giảm thiểu tối đa ảnh hưởng đến các mô và cơ quan lành đang phát triển của trẻ. (II) Các tình huống áp dụng chủ yếu - Khối u ở vị trí phức tạp: đặc biệt phù hợp với các khối u nằm gần các cơ quan quan trọng (như mắt, nền sọ, thân não) hoặc có hình dạng không đều, giúp bảo vệ tối đa các mô lành xung quanh và tránh tổn thương không hồi phục cho các cơ quan quan trọng. - Tái xạ trị cho khối u tái phát: có thể tránh vùng đã chịu liều cao từ lần xạ trị trước, mang lại hướng điều trị an toàn cho những bệnh nhân không thể tiếp tục điều trị bằng xạ trị truyền thống, đồng thời giảm nguy cơ khối u thứ phát. - Điều trị khối u ở trẻ em: do cơ thể trẻ vẫn đang phát triển và các cơ quan nằm sát nhau, liệu pháp proton có thể giảm đáng kể lượng bức xạ đến các mô và cơ quan lành, bảo vệ sự tăng trưởng và phát triển của trẻ, giảm nguy cơ suy giảm chỉ số IQ và khối u ác tính thứ phát. - Bệnh nhân cao tuổi hoặc thể trạng yếu: quá trình điều trị không xâm lấn và không đau, yêu cầu thấp về thể trạng của bệnh nhân. Phù hợp với bệnh nhân cao tuổi có chức năng tim phổi kém hoặc bệnh nhân không thể chịu đựng hay từ chối phẫu thuật. - Khối u khu trú: đặc biệt hiệu quả với các khối u khu trú chưa lan sang các bộ phận khác của cơ thể, có thể "công phá có mục tiêu" chính xác các tổn thương khối u để nâng cao tỷ lệ kiểm soát tại chỗ. II. Ưu điểm chính So với xạ trị photon truyền thống (như tia X, tia gamma) và các công nghệ xạ trị tiên tiến khác, liệu pháp proton lấy "định vị chính xác, tổn thương tối thiểu và độ an toàn cao" làm ưu thế cốt lõi, thể hiện cụ thể ở các khía cạnh sau: (I) Hiệu ứng đỉnh Bragg độc đáo, phân bố liều chính xác Đặc điểm nổi bật nhất của liệu pháp proton là đặc tính lắng đọng năng lượng "đỉnh Bragg" của chùm proton. Trước khi đến tổn thương khối u, chùm proton giải phóng chưa đến 25% năng lượng; khi đến khối u, nó lập tức giải phóng năng lượng đỉnh (đỉnh Bragg); sau khi đi qua khối u, lượng bức xạ còn lại gần như bằng không. Chế độ "bắn tỉa có mục tiêu" này giúp tập trung liều bức xạ vào vùng khối u, "công phá" chính xác tế bào khối u đồng thời giảm thiểu liều bức xạ đến da và các mô lành phía trước và phía sau khối u. (II) Tổn thương tối thiểu đến mô lành, ít tác dụng phụ So với xạ trị truyền thống và thậm chí cả xạ trị điều biến cường độ (IMRT), liệu pháp proton có thể giảm đáng kể liều bức xạ mà các mô lành xung quanh phải nhận. Ví dụ, trong điều trị u vùng đầu cổ, liều bức xạ tuyến mang tai nhận được trong liệu pháp proton chỉ bằng 20% liều tại khối u, thấp hơn nhiều so với IMRT (33%) và xạ trị truyền thống (86%). Điều này giúp giảm đáng kể tổn thương do bức xạ, giảm các tác dụng phụ như khô miệng, buồn nôn, phản ứng da và tổn thương chức năng cơ quan, đồng thời cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trong và sau điều trị. (III) Hiệu quả điều trị cao, nguy cơ tái phát thấp Bằng cách điều chỉnh năng lượng của chùm proton, liều bức xạ tại vùng khối u đích có thể được tối đa hóa (năng lượng tối đa của chùm proton điều trị có thể đạt 250MeV), gây đứt gãy chuỗi kép DNA của tế bào khối u một cách hiệu quả, khiến tế bào khối u không thể tự sửa chữa và bị tiêu diệt triệt để. Đồng thời, liệu pháp có thể giảm nguy cơ khối u ác tính thứ phát do bức xạ, mở rộng các phương pháp và phương tiện điều trị cho một số khối u giai đoạn tiến triển, nâng cao hiệu quả điều trị và tỷ lệ kiểm soát tại chỗ của khối u. (IV) Khả năng dung nạp tốt, đối tượng áp dụng rộng Quá trình điều trị bằng liệu pháp proton không xâm lấn và không đau, phần lớn bệnh nhân không cần nhập viện (một số bệnh nhân có thể điều trị ngoại trú). Liệu pháp có yêu cầu thấp về thể trạng của bệnh nhân, phù hợp với người cao tuổi, bệnh nhân thể trạng yếu, trẻ em và các nhóm đặc biệt khác không phù hợp với xạ trị truyền thống hoặc phẫu thuật. Đặc biệt với trẻ em mắc khối u, liệu pháp có thể bảo vệ tối đa sự tăng trưởng và phát triển bình thường của các cơ quan, giảm ảnh hưởng lâu dài của việc điều trị đến sức khỏe thể chất và tinh thần của trẻ. (V) Công nghệ hoàn thiện, phác đồ điều trị linh hoạt Công nghệ liệu pháp proton đã khá hoàn thiện trong ứng dụng lâm sàng. Có thể chia thành xạ trị proton theo hình dạng khối u và điều biến cường độ, xạ trị proton định vị lập thể, chiếu xạ proton quét, v.v. Tùy theo loại khối u, giai đoạn, vị trí và thể trạng của bệnh nhân, có thể xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, đồng thời điều chỉnh linh hoạt năng lượng, góc chiếu xạ và chu kỳ điều trị của chùm proton để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất. Hiện nay, các hệ thống liệu pháp proton sản xuất trong nước đã được đưa vào sử dụng lâm sàng, phá vỡ thế độc quyền của công nghệ nước ngoài và giúp công nghệ điều trị tiên tiến này trở nên dễ tiếp cận hơn. Tóm lại, với hiệu ứng đỉnh Bragg độc đáo, khả năng kiểm soát liều chính xác và tổn thương tối thiểu đến mô lành, liệu pháp proton, được mệnh danh là "viên ngọc trên vương miện của xạ trị", đã trở thành một lựa chọn điều trị tiên tiến quan trọng cho bệnh nhân ung thư. Liệu pháp không chỉ nâng cao hiệu quả điều trị khối u mà còn bảo vệ tối đa các mô và cơ quan lành, cân bằng giữa hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, và có triển vọng ứng dụng lâm sàng rộng lớn.

• Tomoknife

  Dao Tomo (Tomoknife), tên đầy đủ là Hệ thống xạ trị cắt lớp xoắn ốc (Helical Tomotherapy System), là thiết bị xạ trị chính xác tích hợp công nghệ chụp CT xoắn ốc và xạ trị điều biến liều (IMRT). Mục đích chính của thiết bị là điều trị bằng tia xạ cho các loại khối u đặc. Với những đặc điểm kỹ thuật độc đáo, thiết bị có ưu thế đáng kể trong điều trị khối u. Công dụng và ưu điểm cụ thể như sau: I. Công dụng chính Chỉ định của Dao Tomo bao gồm gần như tất cả các khối u đặc phù hợp với xạ trị, đặc biệt hiệu quả trong xử lý các tình huống khối u phức tạp và khó điều trị, có thể chia cụ thể thành hai nhóm sau: (I) Các loại khối u áp dụng chính - Khối u nội sọ: U thần kinh đệm, di căn não, u màng não, v.v. Thiết bị có thể tránh chính xác các cấu trúc thần kinh quan trọng như thân não và dây thần kinh thị giác, giảm nguy cơ tổn thương thần kinh. - Khối u đầu cổ: Ung thư vòm họng, ung thư thanh quản, ung thư lưỡi, u xoang hàm trên, v.v. Thiết bị phù hợp để xạ trị lại ung thư vòm họng tái phát, giảm các biến chứng như khô miệng và giảm thính lực. - Khối u lồng ngực: Ung thư phổi, ung thư thực quản, ung thư vú, u trung thất, v.v. Thiết bị có thể ghi nhận chính xác những dịch chuyển nhỏ của khối u theo nhịp thở để chiếu xạ chính xác. - Khối u ổ bụng và vùng chậu: Ung thư gan, ung thư tụy, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư cổ tử cung, ung thư trực tràng, v.v. Thiết bị có thể đảm bảo liều điều trị đồng thời bảo vệ các cơ quan nhạy cảm như gan, đường tiêu hóa và bàng quang. - Các khối u khác: U cột sống, u mô mềm, cũng như nhiều tổn thương di căn ít ổ như di căn xương, di căn phổi và di căn hạch của nhiều loại khối u ác tính. (II) Các tình huống áp dụng chính - Xạ trị lại cho khối u tái phát: Thiết bị tránh được vùng đã chịu liều cao từ lần xạ trị trước, mở ra hướng điều trị an toàn cho những bệnh nhân không thể điều trị lại bằng xạ trị truyền thống. - Điều trị đồng thời nhiều tổn thương: Một lần điều trị có thể bao phủ nhiều tổn thương di căn ít ổ trên toàn cơ thể, không cần điều trị phân đoạn và nhiều vị trí, giảm tiêu hao thể lực cho bệnh nhân. - Điều trị khối u ở vị trí phức tạp: Đối với khối u nằm gần các cơ quan quan trọng hoặc có hình dạng bất thường, thiết bị bảo vệ tối đa các mô bình thường xung quanh và giảm tác dụng phụ. - Điều trị khối u diện rộng: Thiết bị có thể hoàn thành chiếu xạ diện rộng như toàn bộ hệ thần kinh trung ương và toàn bộ tủy xương trong một lần, với phạm vi điều trị tối đa 160cm, vượt xa các thiết bị xạ trị truyền thống. II. Ưu điểm cốt lõi So với thiết bị xạ trị truyền thống, Dao Tomo lấy “chính xác, an toàn và hiệu quả” làm ưu điểm cốt lõi, thể hiện cụ thể ở các khía cạnh sau: (I) Định vị chính xác, sai số tối thiểu Thiết bị được trang bị MVCT (CT điện áp megavolt) tích hợp, thực hiện sự kết hợp “quét định vị + điều trị xạ trị”. Trước và trong khi điều trị, hình ảnh độ nét cao được thu nhận theo thời gian thực, tự động hiệu chỉnh sai số tư thế của bệnh nhân và độ lệch vị trí khối u (như dịch chuyển do hô hấp), đảm bảo vùng chiếu xạ đích hoàn toàn trùng khớp với khối u. Sai số có thể được kiểm soát trong phạm vi 1mm, về cơ bản tránh được việc tia xạ chiếu nhầm vào mô bình thường. (II) Điều chỉnh liều chính xác, ít tác dụng phụ Được trang bị bộ chuẩn trực đa lá và công nghệ xạ trị điều biến liều, thiết bị có thể điều chỉnh chính xác cường độ và hình dạng chùm tia theo hình dạng và kích thước khối u, tạo ra sự phân bố liều theo gradient “liều cao tại vùng đích khối u và liều thấp tại mô xung quanh”. Liều tại chỗ khối u có thể đạt 80Gy, giúp tiêu diệt hiệu quả tế bào u; đồng thời, liều bức xạ mà mô bình thường xung quanh nhận được thấp hơn 40% so với xạ trị truyền thống, giảm đáng kể tổn thương do bức xạ và các tác dụng phụ như khô miệng, buồn nôn và tổn thương chức năng cơ quan. (III) Phạm vi điều trị rộng, khả năng thích ứng cao Phạm vi điều trị có thể bao phủ 160cm, không chỉ điều trị được các khối u thể tích nhỏ cần định vị chính xác mà còn hoàn thành chiếu xạ diện rộng như toàn bộ hệ thần kinh trung ương và toàn bộ tủy xương; đồng thời, thiết bị phù hợp với nhiều tình huống khối u phức tạp. Dù là khối u tái phát, nhiều tổn thương di căn hay khối u ở vị trí đặc biệt và hình dạng bất thường, đều có thể điều trị hiệu quả, đối tượng áp dụng rộng hơn. (IV) Điều trị hiệu quả, bệnh nhân dung nạp tốt Một lần điều trị có thể đồng thời xử lý nhiều tổn thương trên toàn cơ thể, không cần điều trị phân đoạn lặp lại ở nhiều vị trí, rút ngắn tổng thời gian điều trị; quá trình điều trị không xâm lấn, không đau, không cần nhập viện (một số bệnh nhân có thể điều trị ngoại trú), yêu cầu thấp về thể trạng bệnh nhân, ngay cả bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn có thể trạng yếu cũng dung nạp tốt. (V) Linh hoạt cao, điều trị cá thể hóa Thiết bị có thể xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa theo loại khối u, giai đoạn và thể trạng của bệnh nhân, linh hoạt điều chỉnh liều chiếu, góc chiếu và chu kỳ điều trị; đồng thời hỗ trợ theo dõi động sự thay đổi của khối u và điều chỉnh thông số điều trị theo thời gian thực, nâng cao hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tái phát. Tóm lại, với khả năng định vị chính xác, điều chỉnh liều linh hoạt và thích ứng rộng, Dao Tomo không chỉ mở rộng phạm vi xạ trị khối u mà còn giải quyết những hạn chế về độ chính xác chưa cao và tác dụng phụ rõ rệt của xạ trị truyền thống. Thiết bị đã trở thành lựa chọn điều trị quan trọng cho bệnh nhân mắc khối u phức tạp và giai đoạn muộn, cân bằng giữa hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

• MRgFUS

  MRgFUS, viết tắt của Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound (siêu âm hội tụ dưới hướng dẫn cộng hưởng từ), là một công nghệ điều trị không xâm lấn tiên tiến kết hợp chụp cộng hưởng từ (MRI) và siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU). Công nghệ này sử dụng MRI để định vị, theo dõi nhiệt độ và dẫn đường theo thời gian thực, đồng thời hội tụ nhiều chùm siêu âm vào vùng đích để tạo nhiệt độ cao nhờ hiệu ứng nhiệt, từ đó phá hủy các mô bất thường (như khối u) mà không cần rạch da hay dùng bức xạ ion hóa. Là phương pháp điều trị “xanh và không xâm lấn” được quốc tế công nhận, MRgFUS có ưu thế độc đáo trong điều trị khối u và bệnh lý thần kinh, với triển vọng ứng dụng lâm sàng rộng lớn. Công dụng và ưu điểm cụ thể như sau: I. Công dụng chính MRgFUS chủ yếu được áp dụng để điều trị không xâm lấn nhiều loại khối u đặc lành tính và ác tính, bệnh lý thần kinh và các tổn thương khác. Nhờ đặc điểm không xâm lấn và độ chính xác cao, phương pháp này được sử dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng, có thể chia cụ thể thành hai nhóm sau: (I) Các loại tổn thương chủ yếu được áp dụng - Bệnh lý thần kinh: Run vô căn, bệnh Parkinson (đặc biệt là thể run trội), rối loạn ám ảnh cưỡng chế, đau dây thần kinh và trầm cảm. Đây là lựa chọn thay thế hiệu quả cho bệnh nhân run vô căn hoặc Parkinson kháng thuốc không phù hợp với kích thích não sâu[6][10]. Vào tháng 7 năm 2025, FDA Hoa Kỳ tiếp tục phê duyệt phương pháp này để điều trị theo giai đoạn hai bên bó pallidothalamic cho bệnh nhân Parkinson giai đoạn tiến triển. - Khối u phụ khoa: U xơ tử cung và lạc nội mạc trong cơ tử cung. Phù hợp với u xơ trong cơ, dưới thanh mạc hoặc dưới niêm mạc (FIGO loại 2~6) có đường kính tối đa ≤10cm (một khối hoặc tổng nhiều khối), có thể phá hủy hiệu quả mô u xơ mà không làm tổn thương mô tử cung bình thường[5]. - U xương và di căn: U xương di căn (như di căn xương chậu của sarcoma phần mềm thể hốc, di căn xương của ung thư phổi), đặc biệt có ý nghĩa với bệnh nhân u xương di căn không nhạy cảm với xạ trị, hóa trị hoặc đã điều trị thất bại. Phương pháp này có thể giảm đau hiệu quả và phá hủy mô u tại chỗ. - Các khối u khác: Các khối u đặc như ung thư gan và ung thư vú. Có thể dùng để phá hủy tại chỗ các khối u khu trú, đồng thời có thể kết hợp với các liệu pháp khác để nâng cao hiệu quả điều trị. Ngoài ra, phương pháp này còn được dùng trong nghiên cứu phá vỡ hàng rào máu não nhằm giúp thuốc thấm qua hàng rào máu não để điều trị bệnh lý hệ thần kinh trung ương. (II) Các tình huống áp dụng chính - Bệnh kháng thuốc: Với các bệnh lý thần kinh như run vô căn và Parkinson không đáp ứng hoặc đáp ứng kém với điều trị bằng thuốc, MRgFUS có thể phá hủy chính xác mô đích, cải thiện rõ rệt triệu chứng, với tỷ lệ cải thiện tức thì lên tới 100% ở một số trường hợp[10]. - Điều trị không xâm lấn cho bệnh nhân không thể chịu được phẫu thuật: Phù hợp với bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân có chức năng tim phổi kém hoặc bệnh nhân từ chối phẫu thuật xâm lấn. Toàn bộ quá trình điều trị không xâm lấn, không cần gây mê toàn thân, bệnh nhân vẫn tỉnh táo và có thể trao đổi với bác sĩ theo thời gian thực[10]. - Điều trị giảm nhẹ cho khối u giai đoạn muộn: Với khối u giai đoạn muộn có di căn xa (như u xương di căn), phương pháp này có thể giảm hiệu quả cơn đau liên quan đến khối u, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và tránh tác dụng phụ của các phương pháp điều trị giảm nhẹ truyền thống[9]. - Bảo tồn chức năng cơ quan: Khi điều trị u xơ tử cung và các tổn thương phụ khoa khác, phương pháp này có thể phá hủy mô tổn thương đồng thời bảo tồn cấu trúc và chức năng bình thường của tử cung, đáp ứng tối đa nhu cầu sinh sản của bệnh nhân. - Điều trị chính xác tổn thương sâu: Có thể xuyên qua hộp sọ và các mô khác để phá hủy chính xác các tổn thương sâu trong não, với độ chính xác mục tiêu 0,2~0,7mm, tránh tổn thương mô bình thường xung quanh và các cơ quan quan trọng. II. Ưu điểm cốt lõi So với phẫu thuật xâm lấn truyền thống, xạ trị (như LINAC, Tomotherapy) và các liệu pháp không xâm lấn khác, MRgFUS có những ưu điểm cốt lõi là không xâm lấn, độ chính xác cao, an toàn và hồi phục nhanh, thể hiện cụ thể ở các khía cạnh sau: (I) Không xâm lấn, không gây chấn thương, không có bức xạ ion hóa MRgFUS không cần rạch da, tiêm hay cấy ghép thiết bị; các chùm siêu âm có thể xuyên qua da và mô bình thường để đến vùng đích, tránh chấn thương phẫu thuật, nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng (nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu gần như bằng không). Đồng thời, phương pháp này không sử dụng bức xạ ion hóa, là phương pháp điều trị “xanh và an toàn”, có thể tránh tổn thương do bức xạ đối với mô bình thường và giảm nguy cơ khối u thứ phát. (II) Hướng dẫn MRI theo thời gian thực, độ chính xác và an toàn cao Việc tích hợp công nghệ MRI cho phép định vị, dẫn đường và theo dõi nhiệt độ theo thời gian thực trong quá trình điều trị. MRI có thể hiển thị chính xác vị trí, hình dạng và kích thước tổn thương, đồng thời theo dõi nhiệt độ vùng đích theo thời gian thực (kiểm soát nhiệt độ phá hủy ở mức 60~100℃), nhờ đó kịp thời điều chỉnh vị trí tiêu điểm và năng lượng, đảm bảo chùm siêu âm hội tụ chính xác vào vùng tổn thương đồng thời giảm thiểu tổn thương mô bình thường xung quanh[5][9]. (III) Hồi phục nhanh, ít ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống Thời gian điều trị ngắn (thường 1~1,5 giờ), bệnh nhân có thể xuất viện ngay ngày hôm sau, phần lớn trường hợp nằm viện dưới 24 giờ. Không có cảm giác khó chịu rõ rệt trong quá trình điều trị và không cần thời gian hồi phục dài sau điều trị, giúp giảm đáng kể gánh nặng thể chất và tinh thần cho bệnh nhân, ít ảnh hưởng đến cuộc sống và công việc hằng ngày. (IV) Điều trị linh hoạt, cá thể hóa cao Tùy theo loại, vị trí, kích thước tổn thương và thể trạng của bệnh nhân, có thể điều chỉnh linh hoạt vị trí tiêu điểm, năng lượng và phạm vi phá hủy của chùm siêu âm để xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa. Phương pháp này không chỉ điều trị được tổn thương đơn lẻ mà còn có thể nhắm vào nhiều tổn thương, đồng thời có thể kết hợp với các phương pháp điều trị khác để nâng cao hiệu quả điều trị tổng thể. (V) Công nghệ hoàn thiện, được công nhận rộng rãi trên lâm sàng MRgFUS đã được chứng nhận bởi các cơ quan có thẩm quyền gồm NMPA tại Trung Quốc, FDA tại Hoa Kỳ và CE tại Liên minh châu Âu, đã được ứng dụng lâm sàng tại hơn 200 trung tâm y tế trên toàn thế giới với tổng cộng hơn 25.000 bệnh nhân được điều trị. Tính an toàn và hiệu quả lâm sàng của phương pháp đã được kiểm chứng đầy đủ, trở thành lựa chọn điều trị không xâm lấn quan trọng trong lĩnh vực khối u và bệnh lý thần kinh. Tóm lại, là một công nghệ điều trị không xâm lấn tiên tiến, MRgFUS kết hợp ưu điểm định vị chính xác của MRI và khả năng phá hủy không xâm lấn của siêu âm hội tụ. Phương pháp có đặc điểm không xâm lấn, độ chính xác cao, an toàn và hồi phục nhanh, mở ra hướng điều trị mới cho bệnh nhân mắc bệnh lý thần kinh kháng thuốc, khối u và các tổn thương khác. Phương pháp không chỉ nâng cao hiệu quả điều trị mà còn bảo vệ tối đa mô bình thường và chức năng cơ quan, có ý nghĩa lâm sàng quan trọng và triển vọng ứng dụng rộng lớn.

• LINAC

  LINAC, viết tắt của Linear Accelerator (máy gia tốc tuyến tính), là thiết bị cốt lõi trong xạ trị hiện đại, tạo ra tia X năng lượng cao hoặc chùm electron để tiêu diệt tế bào ung thư. Là thiết bị xạ trị được sử dụng rộng rãi và hoàn thiện nhất trong thực hành lâm sàng, LINAC có khả năng thích ứng cao, vận hành linh hoạt và hiệu quả chi phí cao, đóng vai trò không thể thay thế trong điều trị ung thư. Công dụng và ưu điểm cụ thể như sau: I. Công dụng chính LINAC được áp dụng để xạ trị phần lớn các khối u đặc và một phần các khối u huyết học, được sử dụng rộng rãi trong ung bướu lâm sàng nhờ các chế độ điều trị linh hoạt. Có thể chia cụ thể thành hai nhóm sau: (I) Các loại khối u chủ yếu được áp dụng - Khối u vùng đầu cổ: Ung thư vòm họng, ung thư thanh quản, ung thư lưỡi, ung thư hầu họng, u xoang hàm trên, u dây thần kinh thính giác, v.v. Đây là thiết bị xạ trị lựa chọn hàng đầu cho phần lớn khối u vùng đầu cổ, đặc biệt là tổn thương giai đoạn sớm và giữa. - Khối u lồng ngực: Ung thư phổi (ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư phổi tế bào nhỏ), ung thư thực quản, ung thư vú, u tuyến ức, u trung thất, v.v. Có thể dùng để xạ trị triệt căn, xạ trị bổ trợ và xạ trị giảm nhẹ cho khối u lồng ngực. - Khối u vùng bụng và chậu: Ung thư gan, ung thư dạ dày, ung thư tụy, ung thư đại trực tràng, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung, ung thư bàng quang, v.v. Phù hợp để điều trị tại chỗ khối u khu trú và điều trị giảm nhẹ khối u giai đoạn muộn. - Khối u hệ thần kinh trung ương: U thần kinh đệm não, di căn não, u màng não, u tuyến yên, v.v. Có thể kết hợp với kỹ thuật xạ trị định vị lập thể để nâng cao độ chính xác điều trị khối u nội sọ. - Các khối u khác: Ung thư da, sarcoma phần mềm, u xương, u lympho, cũng như di căn xương, di căn phổi và di căn hạch của nhiều loại khối u ác tính. Chiếu xạ chùm electron của LINAC đặc biệt phù hợp với các khối u nông như ung thư da. - Khối u ở trẻ em: Các khối u ác tính thường gặp ở trẻ em như u nguyên bào thần kinh, u Wilms, u nguyên bào tủy và u lympho Hodgkin. Có thể điều chỉnh liều và trường chiếu xạ theo sự phát triển thể chất của trẻ để giảm tác dụng phụ. (II) Các tình huống áp dụng chính - Xạ trị triệt căn: Với khối u khu trú giai đoạn sớm và giữa (như ung thư phổi giai đoạn sớm, ung thư vòm họng, ung thư tuyến tiền liệt), LINAC có thể đưa đủ liều bức xạ vào vùng đích của khối u để đạt điều trị triệt căn, với tỷ lệ kiểm soát tại chỗ cao. - Xạ trị bổ trợ: Sau phẫu thuật hoặc hóa trị, được dùng để loại bỏ tế bào ung thư còn sót lại, giảm nguy cơ tái phát và di căn, nâng cao hiệu quả điều trị tổng thể (như xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật ung thư vú và ung thư đại trực tràng). - Xạ trị giảm nhẹ: Với khối u giai đoạn muộn có di căn xa, có thể làm giảm các triệu chứng liên quan đến khối u (như đau, tắc nghẽn, chảy máu), cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài thời gian sống của bệnh nhân. - Xạ trị định vị lập thể: Được trang bị chức năng xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh (IGRT) và xạ trị điều biến liều (IMRT), LINAC có thể dùng cho xạ trị định vị lập thể thân (SBRT) và xạ phẫu định vị lập thể (SRS), phù hợp với khối u nhỏ và tổn thương di căn ít ổ. - Điều trị khối u nông: Chùm electron do LINAC tạo ra có đặc điểm lắng đọng năng lượng nông, đặc biệt phù hợp để điều trị các khối u nông như ung thư da và sarcoma phần mềm nông, tránh tổn thương mô bình thường ở sâu. II. Ưu điểm cốt lõi So với các thiết bị xạ trị khác (như liệu pháp proton, Tomotherapy), LINAC có ưu điểm công nghệ hoàn thiện, phạm vi ứng dụng rộng, hiệu quả chi phí cao và vận hành linh hoạt, thể hiện cụ thể ở các khía cạnh sau: (I) Công nghệ hoàn thiện, khả năng ứng dụng lâm sàng cao LINAC đã có hơn 60 năm ứng dụng lâm sàng, công nghệ cực kỳ hoàn thiện và ổn định. Thiết bị đã được phổ biến rộng rãi tại các bệnh viện ở mọi tuyến trên toàn thế giới, phác đồ điều trị và quy trình vận hành đã được chuẩn hóa. LINAC có thể đáp ứng nhu cầu điều trị của phần lớn bệnh nhân ung thư, tính an toàn và hiệu quả lâm sàng đã được kiểm chứng đầy đủ. (II) Chế độ điều trị linh hoạt, khả năng thích ứng cao LINAC có thể tạo ra hai loại chùm bức xạ: tia X và chùm electron, có thể lựa chọn linh hoạt tùy theo vị trí, độ sâu và kích thước khối u. Tia X phù hợp với khối u ở sâu, còn chùm electron phù hợp với khối u nông. Đồng thời, có thể kết hợp với IMRT, IGRT, SBRT và các công nghệ tiên tiến khác để điều trị cá thể hóa cho từng bệnh nhân và loại khối u khác nhau. (III) Hiệu quả chi phí cao, khả năng tiếp cận rộng So với các công nghệ xạ trị tiên tiến như liệu pháp proton, chi phí xây dựng và vận hành LINAC thấp hơn nhiều, chi phí điều trị cũng hợp lý hơn đối với bệnh nhân. Thiết bị đã được phổ biến rộng rãi tại các bệnh viện tuyến một, tuyến hai và tuyến ba, giúp nhiều bệnh nhân ung thư hơn có thể tiếp cận xạ trị, đặc biệt ở các khu vực đang phát triển và nơi nguồn lực y tế hạn chế. (IV) Chiếu xạ chính xác, tác dụng phụ kiểm soát được LINAC hiện đại được trang bị ống chuẩn trực đa lá độ chính xác cao và hệ thống hướng dẫn hình ảnh (như CBCT), có thể định vị chính xác khối u, điều chỉnh trường chiếu và liều theo hình dạng khối u, giảm thiểu liều bức xạ đến mô bình thường xung quanh. Trong khi đảm bảo hiệu quả điều trị, thiết bị kiểm soát hiệu quả tác dụng phụ của bức xạ và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trong quá trình điều trị. (V) Vận hành đơn giản, chu kỳ điều trị ngắn Quy trình vận hành LINAC tương đối đơn giản, thời gian mỗi buổi điều trị ngắn (thường 10-20 phút), giúp giảm gánh nặng thể chất và tinh thần cho bệnh nhân. Với phần lớn bệnh nhân, chu kỳ điều trị kéo dài 4-7 tuần, ngắn hơn một số công nghệ xạ trị tiên tiến, nên mức độ tuân thủ của bệnh nhân cao hơn. Tóm lại, là thiết bị xạ trị được sử dụng rộng rãi nhất trong thực hành lâm sàng, LINAC có đặc điểm công nghệ hoàn thiện, phạm vi ứng dụng rộng, hiệu quả chi phí cao và vận hành linh hoạt. Đây là nền tảng của xạ trị ung thư, mang lại lựa chọn điều trị hiệu quả cho đông đảo bệnh nhân ung thư và đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị khối u và kéo dài thời gian sống của bệnh nhân.

• PET-CT

  PET-CT, viết tắt của Chụp cắt lớp phát xạ positron - Chụp cắt lớp vi tính (Positron Emission Tomography-Computed Tomography), là công nghệ chẩn đoán hình ảnh tích hợp tiên tiến kết hợp chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và chụp cắt lớp vi tính (CT). Công nghệ này tích hợp thông tin chuyển hóa chức năng của PET (phản ánh trạng thái sinh lý và chuyển hóa của mô) với thông tin cấu trúc giải phẫu của CT (cho thấy vị trí, hình dạng và kích thước tổn thương), thực hiện chẩn đoán hình ảnh hai chế độ “chức năng + cấu trúc”. Là công cụ cốt lõi trong chẩn đoán ung thư lâm sàng hiện đại, bệnh tim mạch và bệnh thần kinh, PET-CT có ưu thế độc đáo trong phát hiện sớm, định vị chính xác và chẩn đoán nguyên nhân. Công dụng và ưu điểm cụ thể như sau: I. Công dụng chính PET-CT chủ yếu được dùng để chẩn đoán, phân giai đoạn, đánh giá điều trị và theo dõi khối u, cũng như chẩn đoán và đánh giá các bệnh tim mạch và thần kinh. Với ưu thế chẩn đoán hình ảnh hai chế độ, PET-CT cung cấp thông tin chẩn đoán toàn diện và chính xác cho thực hành lâm sàng, có thể chia cụ thể thành hai nhóm sau: (I) Các loại bệnh áp dụng chính - Bệnh liên quan đến khối u: Được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán và quản lý nhiều loại khối u ác tính, bao gồm ung thư phổi, ung thư vú, u lympho, ung thư đại trực tràng, ung thư tụy, ung thư gan, ung thư thực quản, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư buồng trứng, u não và các khối u di căn có nguồn gốc khác nhau. PET-CT có thể phân biệt tổn thương lành tính và ác tính, làm rõ phạm vi xâm lấn của khối u và di căn xa, cung cấp cơ sở để xây dựng phác đồ điều trị. - Bệnh tim mạch: Thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim, bệnh cơ tim và đánh giá khả năng sống của cơ tim. PET-CT có thể đánh giá chính xác tình trạng cấp máu và chuyển hóa của cơ tim, xác định vị trí và mức độ thiếu máu hoặc nhồi máu cơ tim, và hướng dẫn lựa chọn phương pháp điều trị (như can thiệp hoặc phẫu thuật). - Bệnh thần kinh: Bệnh Alzheimer (sa sút trí tuệ tuổi già), động kinh, bệnh Parkinson, bệnh mạch máu não (như nhồi máu não), u não và rối loạn tâm thần. PET-CT có thể phát hiện sớm những thay đổi bất thường trong chuyển hóa não, hỗ trợ phân biệt loại và nguyên nhân của bệnh thần kinh, đồng thời đánh giá mức độ nặng của tổn thương và hiệu quả điều trị. - Ứng dụng khác: PET-CT cũng có thể dùng để chẩn đoán các bệnh nhiễm trùng (như lao, nhiễm nấm) và bệnh viêm, giúp xác định ổ nhiễm trùng hoặc viêm và làm rõ phạm vi tổn thương. (II) Các tình huống áp dụng chính - Phát hiện và tầm soát sớm khối u: Đối với nhóm có nguy cơ cao mắc u (như người hút thuốc lâu năm, có tiền sử gia đình mắc u), PET-CT có thể phát hiện các tổn thương chuyển hóa bất thường chưa biểu hiện về cấu trúc giải phẫu, giúp phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm khối u, điều này đặc biệt quan trọng để nâng cao tỷ lệ sống của bệnh nhân ung thư. - Phân giai đoạn khối u và xây dựng phác đồ điều trị: PET-CT có thể xác định chính xác giai đoạn khối u (tổn thương nguyên phát, di căn hạch vùng, di căn xa), làm rõ khối u đã lan rộng hay chưa, giúp bác sĩ lâm sàng xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa (như phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, điều trị đích). - Đánh giá hiệu quả điều trị khối u: Sau phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc điều trị đích, PET-CT có thể đánh giá khối u đã được loại bỏ hoàn toàn, thu nhỏ, ổn định hay tiến triển, kịp thời đánh giá hiệu quả điều trị và điều chỉnh phác đồ khi cần thiết. - Tìm khối u nguyên phát không rõ nguồn gốc: Đối với bệnh nhân có khối u di căn nhưng chưa rõ tổn thương nguyên phát, PET-CT có thể quét toàn thân để tìm khối u nguyên phát, cung cấp cơ sở cho chẩn đoán nguyên nhân và điều trị. - Đánh giá khả năng sống của cơ tim và chức năng thần kinh: Đối với bệnh nhân nhồi máu cơ tim, PET-CT có thể đánh giá phần cơ tim bị tổn thương còn khả năng sống hay không, hướng dẫn lựa chọn liệu pháp tái thông mạch máu; đối với bệnh nhân động kinh, PET-CT có thể định vị ổ động kinh, cung cấp cơ sở cho điều trị phẫu thuật. II. Ưu điểm cốt lõi So với PET đơn thuần, CT đơn thuần và các công nghệ hình ảnh khác (như MRI), PET-CT có ưu điểm về thông tin toàn diện, độ chính xác chẩn đoán cao, phát hiện sớm và kiểm tra trọn gói một lần, thể hiện cụ thể ở các khía cạnh sau: (I) Tích hợp hai chế độ, thông tin chẩn đoán toàn diện PET-CT kết hợp thông tin chuyển hóa chức năng của PET và thông tin cấu trúc giải phẫu của CT. PET có thể phát hiện sớm các hoạt động chuyển hóa bất thường của tổn thương (như tăng chuyển hóa glucose ở tế bào u), trong khi CT có thể định vị chính xác tổn thương và cho thấy mối quan hệ giải phẫu với các mô xung quanh. Sự kết hợp của cả hai giúp tránh được hạn chế của từng công nghệ hình ảnh đơn lẻ, cung cấp thông tin chẩn đoán toàn diện và chính xác hơn cho bác sĩ lâm sàng. (II) Độ chính xác chẩn đoán cao, giảm chẩn đoán sai và bỏ sót Nhờ tích hợp thông tin chức năng và cấu trúc, PET-CT có thể phân biệt hiệu quả tổn thương lành tính và ác tính, với độ chính xác cao hơn đáng kể so với PET hoặc CT đơn thuần trong chẩn đoán khối u giai đoạn sớm, khối u di căn và các tổn thương phức tạp. PET-CT có thể giảm tỷ lệ chẩn đoán sai và bỏ sót, tránh các thăm dò xâm lấn không cần thiết (như sinh thiết) và điều trị không phù hợp, nâng cao trình độ chẩn đoán lâm sàng. (III) Phát hiện sớm tổn thương, giúp điều trị sớm PET-CT có thể phát hiện những thay đổi chuyển hóa bất thường của tổn thương trước khi xuất hiện thay đổi rõ rệt về cấu trúc giải phẫu (thường sớm hơn 3-6 tháng so với các công nghệ hình ảnh truyền thống). Ưu thế phát hiện sớm này đặc biệt quan trọng đối với khối u, bệnh tim mạch và bệnh thần kinh, giúp bệnh nhân được điều trị sớm, cải thiện hiệu quả điều trị và giảm tỷ lệ tử vong. (IV) Kiểm tra toàn thân trọn gói một lần, hiệu quả cao PET-CT có thể hoàn thành chụp ảnh toàn thân trong một lần kiểm tra, không cần thực hiện nhiều lần kiểm tra riêng biệt (như chụp PET và CT riêng). Điều này tiết kiệm thời gian kiểm tra, giảm gánh nặng cho bệnh nhân và có thể đánh giá toàn diện tình trạng toàn thân, đặc biệt trong phát hiện các bệnh toàn thân (như khối u di căn) và tìm kiếm tổn thương nguyên phát không rõ nguồn gốc. (V) Hướng dẫn điều trị và đánh giá tiên lượng, giá trị định hướng lâm sàng cao PET-CT không chỉ hỗ trợ chẩn đoán và phân giai đoạn mà còn hướng dẫn xây dựng phác đồ điều trị, đánh giá hiệu quả điều trị và dự đoán tiên lượng của bệnh nhân. Đối với bệnh nhân ung thư, PET-CT giúp bác sĩ lâm sàng đánh giá điều trị có hiệu quả hay không, kịp thời điều chỉnh phác đồ, nâng cao tỷ lệ sống và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân; đối với bệnh nhân mắc bệnh tim mạch và thần kinh, PET-CT cung cấp cơ sở cho việc lựa chọn điều trị và đánh giá sự hồi phục của bệnh. Tóm lại, là một công nghệ chẩn đoán hình ảnh tích hợp tiên tiến, PET-CT kết hợp ưu điểm của PET và CT, với đặc điểm thông tin toàn diện, độ chính xác cao, phát hiện sớm và hiệu quả cao. PET-CT đã trở thành công cụ chẩn đoán quan trọng trong thực hành lâm sàng, đóng vai trò then chốt trong chẩn đoán, điều trị và theo dõi khối u, bệnh tim mạch và bệnh thần kinh, đồng thời hỗ trợ mạnh mẽ cho việc nâng cao trình độ y tế lâm sàng.